甲状腺功能亢进症(简称甲亢)
1、定义:是指由于血液循环中的甲状腺激素过多所造成的一种综合征。造成甲亢的病因很多,其中以Grave`s病最常见的(约占85%以上)其次是毒性结节性甲状腺肿、毒性甲状腺腺瘤,所以这里我们主要介绍Grave’s病引起的甲亢。
2、病因:Grave’s病是最常见的一种甲亢,多见于女性,男女比例为1:6~7,各年龄组均可发病,但一般多发生于20-40岁,是一种自身免疫性疾病。目前确切的病因尚不清楚,可能与遗传、免疫功能障碍、应激等因素有关,具有血缘关系的甲亢病人家属或亲属中约占5%人也会患甲亢。
3、临床表现:甲亢典型的临床症状和体征:消瘦、心悸、手抖、怕热、多汗、食亢、大便次数增多、易激动、烦躁 乏力、突眼、月经失调、颈粗等。大多数病人具备上述表现中的数个症状和体征,有些病人临床表现不典型如老年淡漠型甲亢仅有消瘦等。其中约10-20%的甲亢病人因长时间控制不好则可导致甲 亢性心脏病,表现为心律不齐,心脏扩大,和心力衰竭。少数病人可伴有低钾麻痹、表现为手足不能动,严重者可导致呼吸麻痹窒息死亡。
4、甲亢的诊断:根据甲亢的临床表现,体格检查(如甲状腺肿大、心动过速、多汗、手抖等),实验室检查(FT3、FT4、TSH、甲吸、CT、B超、针刺活检、ECT等)诊断甲亢并不难。