前言：
甲亢病是完全可以治愈的，但由于甲亢病的种类、病情轻重程度不一样，所以必须采用不同的治疗方法，这样才可以完全治好甲亢。
甲亢的治疗方法有多种，应根据甲亢的类型、病人的年龄、甲状腺的大小以及出现的并发症等来选择治疗方式。到目前为止，还没有找到可以完全预防甲亢发病的方法。这里只介绍常规的治疗方法。
Ａ、一般治疗：
诊断后在甲亢病情尚未得到控制时，尽可能取得病人的充分理解和密切合作，合理安排饮食，需要高热量、高蛋白质、高维生素和低碘的膳食，精神要放松，适当休息，避免重体力活动等，是必要的、不可忽视的。
Ｂ、特殊治疗：
1：内科治疗----抗甲状腺药物（ＡＴＤ）：
丙基硫氧嘧啶（ＰＴＵ）和甲巯基咪唑（他吧唑ＭＭＩ）、甲基硫氧嘧啶、甲亢平（又称卡比吗唑），其治疗原理是抑制甲状腺激素合成酶的活性，从而减少甲状腺激素（Ｔ3、Ｔ4）的生物合成，达到治疗甲亢的目的。内科正规治疗一疗程一般为服药2年左右，前2~3月需要每周或二周复查血常规，每月复查Ｔ3、Ｔ4、ＴＳＨ等，根据复查结果及时调整药量，在以后的服药维持量治疗期间，则需要2－3月定期复查，及时调整药量。内科治疗的主要缺点：停药后大部分人会复发（约90％左右，其中在停药后第一年内约为50～60％），须再次治疗，仅极少数人可获得长期缓解，根据国内文献报道，经内科治疗一疗程，最终不再复发的仅为5—10％。常见的副作用有：皮疹瘙痒（发生率约3－5％）白细胞减少、恶心、呕吐、肝功能受损等；最严重的有：a、粒细胞缺乏症（发生率约1／500）可无先兆症状发生，有时可出现发热、咽痛。需定期复查血常规，或出现发热、咽痛时应立即就诊。B、剥脱性皮炎。C、暴发性肝炎伴坏死。主要适用于年龄在20岁以下的以及轻症甲亢患者，以及不愿手术及131I治疗的患者。
2：外科手术：
甲状腺组织中的滤泡细胞具有合成甲状腺激素（Ｔ3、Ｔ4）的功能，通过手术去掉一部分甲状腺组织，使甲状腺总的滤泡细胞减少，合成的甲状腺激素（Ｔ3、Ｔ4）减少，使血液中的Ｔ3、Ｔ4恢复正常水平，达到治疗甲亢的目的。一次手术治愈为50－70％，副作用有：******************意外，手术中损伤神经，出血、损伤甲状旁腺等，严重者可导致死亡，虽然发生率低，仅为千分之几，但后果较严重，比如损伤喉返神经引起的声音嘶哑。近10年来，国外接受手术治疗的患者正逐渐减少，现已很少有患者选用手术治疗（摘自美国最新临床医学问答），应用手术治疗的主要情况有：甲亢伴“冷结节”者和甲状腺肿大伴有明显压迫症状者。
3：131I治疗：
（1）：原理：利用甲状腺滤泡细胞对131Ｉ的特异性摄取，131I衰变时产生的β粒子电离效应破坏甲状腺滤泡细胞，使合成的甲状腺激素Ｔ3、Ｔ4减少，达到治疗甲亢的目的。
（2）：优点：自1942年开始用131Ｉ治疗甲亢以来，全世界已有上千万甲亢患者采用此方法治疗，采用131Ｉ治疗甲亢已成为放射性核素治疗中最成熟、最经典的治疗方法。在美国，大部分甲状腺疾病专家宁愿采用131I ，而不是选择手术或延长内科抗甲状腺药物（ＡＴＤ）的服用时间来治疗甲亢，所以在西方国家有超过80％的甲亢患者采用131Ｉ来治疗甲亢，现已是欧美国家治疗成人甲亢的首选疗法。其具有以下特点：
（a）:简便：只需口服一次131Ｉ溶液即可。
（b）:安全性：甲状腺滤泡细胞对131Ｉ具有高度选择性摄取和浓聚，其单位质量组织的含量是身体其它部位的数百倍到数千倍（131Ｉ几乎只被甲状腺组织摄取），同时发射出的β射线最大射程约3.63mm,而平均射程仅0.48mm,其能量沉积（即其作用范围）基本上在甲状腺组织内，而对甲状腺周围组织和身体其它组织、器官影响极小，所以131Ｉ治疗甲亢是一种非常安全且有效的治疗方法（被人们俗称“不开刀的手术治疗”或“液体刀”治疗）。
(3)：适应症：
（a）年龄：国内多数学者将年龄段限在20岁以上，其原因是担心年轻人对131I敏感，易产生早发甲低和甲状腺恶变等。国外已将131I治疗的年龄拓宽至儿童及青少年，美国甲状腺毒症研究协作组（CTSG）对儿童Graves甲亢131I治疗随访材料表明，用较高的治疗剂量（100~200uCi/g）后，没有发现甲状腺肿物增加。Hamburger、Freitas、Starr等报道了近1000名儿童及青少年Graves甲亢131I治疗的结果，随诊5~20年，没有发现甲状腺恶变危险度增加。耶鲁大学医学院儿科研究所（中心）等报道了美国甲状腺毒症研究协作组（CTSG） 等的调查总结，提出了131I治疗儿童Graves甲亢安全、有效的结论。至于年轻人对131I敏感，甲低发生率高的问题，多数学者认为，甲低是甲亢自然病史的一部分，预防甲低只对早期而言，对晚发甲低是无法预测的，并认为甲低临床易诊断，没有短期内的病理生理后果，而迅速控制甲亢，有利于儿童和青少年生长、发育和整体的生活质量，权衡利弊，应首选131I治疗。
（b）长期规律用抗甲状腺药物（ATD）效果差或停药后甲亢复发者，及对ATD治疗过敏，均可用131I治疗。部分GD甲亢病人，自身可有白细胞（3×109/L）或血小板（50×1011/L）减少，或血清转氨酶增高，应避免用ATD治疗，以免症状加重。
（c）手术治疗后复法及手术禁忌证者可用131I治疗。
(4 )：禁忌证
（a）妊娠期：因为131I可通过胎盘入胎儿血循环，伤害胎儿甲状腺，一般要求131I治疗80天后方可妊娠。（b）哺乳期：因131I能随乳汁分泌。（c）严重肾功能损害。
4:传统中医治疗：
在中医学中，甲亢属于瘿症的范畴，传统中医可调整机体的免疫功能，恢复甲状腺功能状态，有提高治愈率，降低复发率的作用。
